Elvira Lima

Em princípio, é possível promover-se a eficiência produtiva dos hospitais públicos criando incentivos que levem os diferentes prestadores de cuidados destas instituições a minimizar os custos e a manter, simultaneamente, um determinado padrão de qualidade. De entre os instrumentos disponíveis, a utilização de sistemas de financiamento prospectivo assegura estes incentivos.
Neste contexto, o principal objectivo deste estudo é o de tentar analisar se a produção hospitalar se realizou de forma eficiente durante um período de tempo em que os hospitais públicos foram financiados por orçamentos e incentivados a reduzir a demora média por doente tratado em cada um dos grupos de diagnóstico homogéneo.
Para testarmos a estrutura produtiva dos hospitais estimamos uma função de custos totais translogarítmica, usando uma amostra constituída por 36 hospitais distritais para o período de onze anos (1984-1994).
Concluímos que o hospital distrital (com uma dimensão média de 241 camas) tem potencialidades para produzir de forma eficiente, na medida em que os dados nos sugerem que explora economias de escala globais e, na maioria das especialidades, economias de produção conjunta. Os resultados indicam-nos também a existência de uma quebra nos custos, em termos reais, de 1984 a 1994 e ainda uma grande dispersão nos custos dos diferentes hospitais.